Buz Dağının Görünmeyen Yüzü “Vajinismus” !..

Buz dağının görünmeyen yüzü olarak da nitelenen Vajinismus, erkek eş tarafından anlayışla karşılanmadığı takdirde evlilik içi şiddet, aldatma ve boşanmanın önemli sebeplerinden.

Günümüzde uygulanan modern tedavi teknikleri sayesinde, vajinismus sorununda üç gün gibi kısa bir sürede kalıcı çözüme kavuşmak artık mümkündür.
Önemli olan karar vermek ve bir an önce doğru adreste tedaviye başlamak! Vajinismus ülkemizde en sık olarak görülen cinsel sorunlardan birisi. Cinsel ilişki sırasındaki istemsiz kasılmalara bağlı olarak cinsel ilişkiye girememe, eşe izin vermeme veya oldukça zor, ağrılı bir şekilde ilişkinin gerçekleşmesi şeklinde tarif ediliyor. Erkek eş tarafından farkındalığı olmadığı takdirde evlilik içi şiddet, aldatma ve boşanmanın önemli sebeplerinden. Bazen de ‘aşırı hoşgörü sahibi’ eşler sayesinde uzayan ve bir türlü çözüme kavuşturulamayan, bu nedenle yıllarca devam eden aseksüel evliliklerin nedeni.
Konuyu ülkemizin bu alanda ilk ve tek sivil toplum kuruluşu olan ‘HERA Vajinismus Tedavi, Eğitim ve Araştırma Derneği’ Kurucu Başkanı, Avrupa Board Sertifikalı (Fellow) Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ ile görüştük.

Ülkemizde her 10 kadından birisinde görülüyor !

Yüzde 100 Sağlık : -2003 yılından bu yana vajinismus sorunu başta olmak üzere cinsel sorunlarla ilgilendiğinizi biliyoruz. Öncelikle tarifi ile başlayalım dilerseniz. Vajinismus nedir?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :

“Vajinismus kadının kendi arzusuna rağmen vajina içerisine eşin penisi, parmak, fitil, tampon vs gibi yabancı bir objeyi alamaması olarak tarif edilen bir cinsel sorundur. Ülkemizde her 10 kadından birisinde görülen bu problemde, kadında genel anlamda cinsel birleşmeyi reddeden bir tavır vardır. Çoğunlukla cinselliğin ilk evresi rahat ve haz dolu iken, birleşme anında gerçekleşen kontrol dışı kasılmalarla tam bir cinsel birleşme gerçekleşemez. Birleşme sırasında yaşanılan derin bir korku ve gerginlik hali adeta bir ‘panik atak benzeri durum’ a yol açar; hızlı hızlı nefes alıp verme, terleme, çarpıntı ve vücut kaslarında kasılmalar gerçekleşir. Yoğun kasılmalar, bazen de el veya ayakla eşi iterek verilen tepkiler cinsel birleşmeye bir türlü imkân tanımaz. Bazı durumlarda ise birleşme kısmi olarak veya oldukça ağrılı bir şekilde gerçekleşmektedir.
Son 17 yılda 7 binden fazla vajinismus hastasının tedavisini gerçekleştirdik. Bu hastaların büyük bir kısmı cinselliği reddetmekte veya eşleriyle kısıtlı şekilde yaşamaktadırlar. Pek çok vajinismus hastası genital bölgelerine dokunmak ve bakmakta dahi sorunlar yaşamaktadır. Bu bölge adeta kendilerine ait değildir! “

• 

• 

“25-35 yıllık evli olup da eşleri ile hiçbir cinsel beraberlik yaşayamayan çiftler var”

Yüzde 100 Sağlık: Kimlerde daha sık rastlanıyor?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :
“Üç büyük şehirdeki kliniklerimize başvuran hastalarımız arasında, yeni evli çiftlerden 35 yıllık evli olana kadar geniş bir yelpaze ile karşılaştık. Düşünsenize; toplumumuzda, 25-35 yıllık evli olup da eşleri ile hiçbir cinsel beraberlik yaşayamayan çiftler var! Üstelik bu çiftlerin çoğu da üniversite mezunu! Vajinismus daha sıklıkla oto-kontrolü yüksek, çevresi ile güven sorunu yaşayan, olaylar karşısında çabucak etkilenen, mükemmeliyetçi yapıdaki kadınların hastalığıdır. Sorunu yaşayanların bize ulaştıklarındaki ortalama evlilik süresi ise 1,5 yıl. “

VAJİNİSMUS KASILMALARI NEDEN ORTAYA ÇIKAR ?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :
“ HERA Vajinismus Tedavi Derneği olarak gözlemlerimize göre, aslında neden çoğunlukla geçmiş dönemlerde alınan yanlış veya eksik cinsel bilgilere bağlıdır.
Cinselliğin konuşulmaması, bu konuda aile tarafından doğru bilgilerin verilmemesi ve bu eksikliğin dış çevre tarafından abartılı bilgilerle doldurulması en büyük sebeplerdir.
Anlatılan ilk gece ile ilgili şehir efsaneleri de büyük bir etkendir.
Diğer taraftan cinsellikle ilgili yaşanılan olumsuz tecrübeler, ilk cinsel birleşmenin aşırı ağrılı ve kanamalı oluşu, cinsel ilişkide kilitlenme ve zarar görme korkuları izler.
Çocuklukta yaşanılan taciz ve istismarlar da önemli nedenler arasındadır.
Bu konuda, ruhsal bütünlükte etkin olan ve karakter özelliklerini şekillendiren genetik alt yapı da önemli.

Yüzde 100 Sağlık: Sayın Eserdağ, cinsel ilişki ağrısı da bir neden midir?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :
“Evet. Amerikan Psikiyatri Derneği, 2015 yılında yayınladığı yeni sınıflama sisteminde vajinismus ve cinsel ilişki ağrısını aynı sınıfta gruplandırmıştır. Çünkü bu iki problem çoğu zaman iç içedir ve net olarak birbirinden ayrılamaz. Ancak cinsel sorunlar konusunda uzman bir jinekolog hekim tarafından yapılan basit bir jinekolojik muayene ile bazı ipuçları elde edilebilir. Özellikle ‘vulvar vestibulitis’ gibi cinsel ilişki sırasında vajina girişinde ağrı hisseden hastalarda vajinismustan farklı tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Tam bir teşhis için kadının ayrıntılı öyküsü ve jinekolojik değerlendirme önemlidir. “

Yüzde 100 Sağlık: Sorunun teşhis ve tedavisinde jinekolojik muayenenin önemi nedir ?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :
“Vajinismus tedavisi öncesi yapılan jinekolojik muayene birkaç amaca hizmet eder. Sorunun net olarak teşhisi, düzeyi, altta yatan başka bir jinekolojik problemin olup olmadığı ve uygulanacak tedavi yöntemleri konusunda hekime yol göstericidir. Aletsiz şekilde yapılan bu jinekolojik muayene bir dakikadan sürer ve basit bir görsel incelemeden ibarettir. Tedavi için yol haritasının çizilmesinde önemi büyüktür. Örneğin; kızlık zarı veya vajina yapısına ait doğuştan gelen veya sonradan kazanılmış fiziksel engellerde basit cerrahi işlemler de gerekebilir. “

Yüzde 100 Sağlık: Vajinismus tedavisi için ne tür cerrahi işlemler gerekli olabilir?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :
“Kızlık zarının sert, yüksek kenarlı veya ara bölmeli oluşu cinsel birleşmeye izin vermeyebilir. Bu tür durumlarda basit cerrahi operasyonlarla kızlık zarına kesi yapılabilir veya kızlık zarı tamamen çıkartılabilir. Diğer taraftan, cinsel ilişki ağrısı veya ilişkiye girememe nedeni olarak vajinal girişte ‘yaraya tuz basma’ şeklinde keskin ağrılarla karakterize ‘Vulvar Vestibulitis’ problemi de izlenebilir. Bu durumda da vajinal girişteki cilt dokusu çıkarılarak ve giriş genişletilerek sorun giderilebilir.
Yapılan cerrahi işlemlerin, bu alanda deneyimli bir jinekolog hekim tarafından yapıldığı takdirde herhangi bir riski de yoktur.

 “ÇİFTLERİ BEKLEYEN SORUNLAR !…”

Yüzde 100 Sağlık: Vajinismus çözümlenmezse çiftleri ne tür sorunlar bekler?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :
“Pek çok çift yalnızca kendi başına geldiğinde bu sorundan haberdar olur.
Vajinismus evlilik hayatı, sosyal hayatı ve ruh sağlığını önemli ölçüde etkilemektedir. Zamanla ağırlaşan omuzlardaki bu yük bütün hayatı karartır.
Evliliklerde geçimsizlik, öfke patlamaları, fiziksel şiddete kadara giden tartışmalar, aldatma ve boşanmalara yol açabilir.
Kadının kendisini değersizlik hissine, eksik ve yetersiz görmesine, hatta gerçek anlamda bir kadın gibi görememesine yol açabilir.
Ayrıca sosyal ortamlardan uzaklaşma, konsantrasyon güçlüğü, unutkanlık ve ciddi depresyon sebebi dahi olabilir. “

Yüzde 100 Sağlık: Bu sorunun tedavisinde atılması gereken adımlar nelerdir ?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :
“Cinsel ilişki problemi yaşayan çiftleri bekleyen en büyük sorun doğru adrese baştan ulaşamamaktır. Çaresizlik içerisinde sorunlarını başkaları ile paylaşamayan bu çiftler, yeterli bilgi ve tecrübesi olmayan merkezler tarafından daha da kötü bir duruma düşebilmektedirler. Yaşanılan maddi ve manevi kayıplar sorunların daha da büyümesine yol açmaktadır. İnternet siteleri, sosyal medya ve forumlar hastalar için referans kaynağı olabilir. Örneğin; kendi kliniğimizin sosyal mecrası www.facebook.com/groups/heraklinik adresinde sorunu yaşayanlar birbirini destekleyerek ve tedavilerle ilgili tecrübelerini paylaşarak birbirlerine destek olmaktadırlar. “

Yüzde 100 Sağlık: Vajinismus tedavisi nasıl olmaktadır?

Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :
“www.vajinismus.com.tr web sitesinde detaylarını belirttiğimiz üzere İstanbul, Ankara ve İzmir kliniklerimizde ekip olarak çalışmakta, vajinismus tedavisi öncesi yaptığımız basit jinekolojik değerlendirme sonucunda elde ettiğimiz verilere göre tedaviyi şekillendirmekteyiz. Tedaviler tamamen kişinin düzeyine, geçmiş öyküsüne ve genital anatomik yapısına göre değişmektedir. Yani, herkesin tedavisi aynı değildir.
Kliniğimizde yaptığımız tedavilerde hastalara öncelikle cinsellik, ilk gece, kızlık zarı ve vajina anatomisi ile ilgili ayrıntılı bilgiler verir, daha sonrasında da ‘pelvik rehabilitasyon’ kapsamında bazı egzersizlere geçeriz. Bu egzersizler arasında parmak egzersizleri yoktur. Çok daha kolay, basit ve hastalara tarafından kolay tolere edilen pelvik kas egzersizleri ile kısa sürede çözüme kavuşulabilmektedir.
Bu arada kızlık zarı anatomisi ile ilgili sorunlarda kızlık zarı cerrahisi, aşırı gergin vajina (Hipertonik Vajina) probleminde botoks, kaygı düzeyi yüksek hastalarda akupunktur ve hipnoz, geçmişinde taciz gibi cinsel travma öyküsü olanlarda ise EMDR terapisi gibi yöntemler de uygulayabilmektedir. “

Yüzde 100 Sağlık: Sayın Eserdağ, Vajinismusun en etkili çözümü nedir?
Cinsel Terapist ve Jinekolog Op. Dr. Süleyman Eserdağ :Seanslara genelde her gün üst üste almaktayız. Ortalama tedavi süresi üç gündür. Bu ileri düzey hastalarda dört-beş güne kadar uzayabilmektedir. Günlük seans süresi de kişinin düzeyine göre bir ile 2 buçuk saat arasında değişmektedir. Tedavilerdeki en önemli unsurlar güven, sabır ve verilen uygulamaların harfiyen yapılmasıdır. Günümüzde uygulanan modern tedavi teknikleri sayesinde, vajinismus sorununda üç gün gibi kısa bir sürede kalıcı çözüme kavuşmak artık mümkündür. Önemli olan karar vermek ve bir an önce doğru bir adreste tedaviye başlamak!